Les objectifs du traitement du diabète de type 1 (DT1) comprennent le maintien de la glycémie dans un intervalle proche de la normale, une faible incidence des épisodes hypoglycémiques et la prévention des acidocétoses, le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires et la baisse du fardeau psycho-social lié à la maladie. L’insulinothérapie a considérablement évolué au cours des 20 dernières années : analogues de l’insuline d’action rapide et d’action prolongée, pompes à insuline miniaturisées, couplage aux pompes des capteurs de mesure continue du glucose et asservissement à des algorithmes pour fonctionner en boucle fermée. Ces progrès pharmacologiques et technologiques ne permettent d’améliorer le contrôle du DT1 que par une éducation thérapeutique renforcée et une personnalisation des choix thérapeutiques.

The objectives of type 1 diabetes (T1D) therapy include maintaining blood glucose in a near-normal range, to minimize the incidence of hypoglycemic events and to prevent ketoacidosis, to manage cardiovascular risk factors and to decrease the psycho-social burden related to the disease. Insulin therapy has dramatically improved during the last two decades: insulin analogues of short-acting and long-acting durations, miniaturized insulin pumps, connection of continuous glucose monitoring to pumps and automated tuning by closed-loop control algorithms. These pharmacological and technological developments only improve T1D management through reinforced therapeutic education and personalization of treatment choices.